※ 本記事は広告を含みます。
費用・回数は各クリニックの公表料金に基づく執筆時点のものです。
効果には個人差があります。
結論から書く。
ケロイド体質だからといって、自毛植毛が一律に受けられないわけではありません。
ただし「採取跡がどう落ち着くか」は事前に誰も保証できないので、体質の申告と、少数株で様子を見るテスト移植の相談が前提になります。
そのうえで、医師から「やめたほうがいい」と言われる人もいる。
ここは正直に書いておきます。
ピアスの穴が硬く盛り上がった。
盲腸の手術跡が、何年たっても赤くミミズ腫れのまま。
そういう経験がある人ほど、「後頭部の採取跡が盛り上がる」という話を見て手が止まるはずです。
カウンセリングで傷跡の話を切り出すのも、ちょっと気まずいですよね。
薄毛の相談だけでも勇気がいるのに、体質の話まで重ねるのは面倒に感じるかもしれん。
でも、ここを黙って進めるのが一番のリスクです。
後頭部の採取跡が「盛り上がる」と言われる理由
植毛は後頭部に傷をつくる手術
自毛植毛は、AGA（男性型脱毛症）の影響を受けにくい後頭部・側頭部の毛を毛根ごと取り、薄くなった部分へ移す手術です。
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン（2017年版）」では、自毛植毛術は推奨度B（行うよう勧められる）に位置づけられています。
つまり手段としては標準的な選択肢の一つ。
ただ、毛を取る側（ドナー部）には必ず傷ができる。
ここが体質の話とぶつかります。
ケロイドと肥厚性瘢痕は別物
傷が赤く盛り上がる状態には、大きく2種類あります。
- 肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）：盛り上がりが元の傷の範囲にとどまり、時間とともに落ち着くことが多い
- ケロイド：元の傷の範囲を超えて広がり、かゆみや痛みが続きやすい
「自分はケロイド体質」と思っている人の中には、実は肥厚性瘢痕だった、というケースも混じっています。
自己判断でラベルを貼る前に、皮膚科や形成外科で過去の傷跡を見てもらう価値はあります。
頭皮のケロイドは珍しい。ただしゼロではない
ケロイドができやすい部位としてよく挙げられるのは、前胸部・肩・耳たぶなどです。
頭皮は比較的少ないとされます。
実際、2017年に International Journal of Trichology に載った症例報告（Garg ら）では、文献を探しても植毛後のドナー部ケロイドの報告は1990年の1例しか見つからなかった、と書かれています。
一方でこの報告自体が、FUEで植毛した30歳男性の後頭部に、術後8か月かけて赤く盛り上がったかゆみのある病変が広がった例です。
珍しいけれど起こりうる。
しかも個人ごとに予測しにくい。
これが「盛り上がると言われる理由」の実態です。
FUEとFUT、傷跡の違いで比べる
採取方法は大きく2つです。
FUT（エフユーティー）は後頭部の皮膚を帯状に切り取り、縫い合わせる方法。
FUE（エフユーイー）は小さなパンチで毛穴の単位ごとにくり抜く方法です。
前述の症例報告では、植毛のケロイドは従来、帯状に切るストリップ採取（FUT）と結びつけて語られてきたと整理されています。
縫合線に張力がかかることが一因と考えられているからです。
だからといってFUEなら安心、とはならない。
点状の傷が数百〜数千できるので、体質によってはその一つ一つが反応する可能性が残ります。
| 方法 |
採取跡の形 |
傷が盛り上がりやすい人にとっての論点 |
向きやすい人 |
| FUT（帯状に切って縫う） |
後頭部に1本の線状の傷 |
縫合線に張力がかかる。
盛り上がった場合、範囲が線状にまとまる |
髪を短く刈り込まない人。
医師が体質面で問題なしと判断した人 |
| FUE（くり抜いて採る） |
小さな点状の傷が多数 |
張力は小さいが傷の数が多い。
反応した場合、点在して広がる |
短髪にしたい人。
線状の傷を避けたい人 |
| 植毛を見送り、内服・外用で様子を見る |
傷はできない |
傷のリスクはないが、毛を増やす量には限界がある。
薬の副作用は別に確認が必要 |
体質評価で手術が勧められなかった人。
まず進行を抑えたい人 |
ここで迷うのは、表の右端が「医師の判断次第」になってしまう点です。
ケロイド体質の人にとっての正解は、方法の優劣ではなく、自分の皮膚がどう反応するかで決まる。
だから次の章の「申告」と「テスト移植」が本題になります。
カウンセリングで事前に申告すべきこと
申告リスト
カウンセリングの前に、スマホのメモに書いておくと話が早いです。
- 傷跡が盛り上がった経験（ピアス跡・手術跡・ニキビ跡・ケガ）と、その部位・時期
- その傷で治療を受けたか（ステロイド注射・テープ・手術など）
- 家族にケロイドがある人がいるか
- 皮膚科・形成外科で「ケロイド」「肥厚性瘢痕」と診断されたことがあるか
- 現在使っている薬（AGA治療薬を含む）と、持病（AGA治療薬と他の薬の飲み合わせで申告すべき組み合わせも参考に）
- 髪型の希望（刈り上げにするか、後頭部を伸ばしておけるか）
上の症例報告でも、傷が盛り上がる傾向は個人差が大きく、本人や家族のケロイド歴、傷の部位、縫合線の張力、感染などが関わりうると書かれています。
過去の傷の写真が残っていれば、それも持っていく。
言葉で説明するより正確に伝わります。
テスト移植を相談する
同じ症例報告には、過去の文献として、少数のパンチ移植を試験的に行い、ケロイドができないか3か月観察する方法が紹介されています。
クリニックによって対応の有無や費用、観察期間は違うはずなので、ここは公表されている情報だけでは分かりません。
聞くべきなのはこの3点。
- テスト移植（少数株の試験採取）に対応しているか
- 観察期間はどれくらいか
- 本番の手術費用にどう反映されるか
正直、数か月待つのはじれったいです。
ただ、後頭部に広がったケロイドは隠しにくく、治療にも時間がかかる。
待つコストのほうが安いと考える人が多いんじゃないかな。
断られるケースもある
体質の申告をした結果、手術を勧められないこともあります。
実際にケロイドの治療歴がある、広範囲に広がった既往がある、といった場合は特に慎重になるはずです。
これは「冷たく断られた」ではなく、合併症を避けるための判断。
逆に、体質の話をしても深く聞かれず即日契約を勧めてくるなら、そのほうが警戒ポイントです。
その場で決めずに持ち帰る方法は、無料カウンセリングで契約を迫られたときの断り方にまとめています。
悩み別・次にやること
ピアス跡・手術跡が盛り上がった経験がある人
先に皮膚科か形成外科で、その傷がケロイドか肥厚性瘢痕かを見てもらう。
そのメモを持って植毛カウンセリングへ。
傷跡の経験はないが、家族にケロイドの人がいる人
家族歴として必ず申告し、テスト移植の可否を聞く。
FUEとFUTのどちらが自分の頭皮に合うかも、その場で医師に確認する。
体質は気にならず、費用感から知りたい人
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適用条件・採取方法・テスト移植の対応は、公式サイトとカウンセリングで確認してください。
この記事の要点
- ケロイド体質でも一律に植毛不可ではない。
ただし採取跡の経過は誰も保証できない
- 植毛後のドナー部ケロイドは報告の少ない合併症。
それでもFUE後の症例報告がある
- FUTは線状、FUEは点状の傷。
どちらが安全かは体質次第で、医師の評価が必要
- 傷跡の既往・家族歴・治療歴を申告し、テスト移植を相談する
- 手術を勧められない判断も、選択肢の一つとして受け止める
体質の話を最初に出すのは気が重いかもしれません。
でも、その一言で手術の組み立てが変わる。
最終的な判断は、必ず医師に相談してください。
よくある質問
Q. ピアス跡が盛り上がった程度でも申告したほうがいいですか？
A. 申告してください。
軽いと思っていても、医師が傷の経過を判断する材料になります。
写真があれば一緒に見せるのが確実です。
Q. FUEなら傷が目立たないので、ケロイド体質でも大丈夫ですか？
A. 言い切れません。
FUEの後頭部にケロイドが広がった症例報告もあります。
方法の違いより、体質評価とテスト移植の相談が先です。
Q. テスト移植はどれくらい待つものですか？
A. 過去の文献では3か月観察する方法が紹介されています。
実際の期間や対応はクリニックごとに異なるので、カウンセリングで確認してください。
Q. 植毛を断られたら、もう打つ手はないですか？
A. 内服薬や外用薬で進行を抑える治療など、手術以外の選択肢があります。
副作用も含めて、皮膚科やAGA治療を扱う医療機関で相談してください。
内服薬のリスクはフィナステリドの副作用を医学論文から解説した記事で整理しています。
※本記事は一般的な健康・美容情報であり、医療行為や診断・治療の代替ではありません。
AGA・薄毛・ED等の治療や服薬は医師の診断のもとで行ってください。
効果には個人差があります。
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